丰县论坛

查看: 1044|回复: 4

[丰县新闻] 【妇幼健康科普】相比维生素D,更适合中国宝宝的其实是它!

  [复制链接]
发表于 2024-1-19 16:16 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自江苏

最近,很多新手爸妈在第一儿科后台咨询:


“维生素A有必要额外给宝宝补充吗?”

“维生素AD好还是维生素D呀?”


小编非常重视大家对维生素AD提出的问题

本着科学严谨的态度

特意查阅了更多医学和营养学的专业资料

整理了这篇最新、最全的文章


话不多说

我们马上来看看吧~


认识维生素A

维生素A是促进宝宝生长发育的必需营养素,也被称为“抗感染维生素”,能够维持全身(皮肤、呼吸道粘膜、消化道粘膜等)上皮细胞结构的完整和功能的健全,形成完整的皮肤、粘膜屏障,抵御致病微生物的入侵


此外,维生素A还有助于提高免疫细胞活性,促进抗体生成,使机体免疫系统能够及时识别并消灭致病微生物,让宝宝的免疫功能更强大



维生素A还具有其他功能,如维护视觉发育,预防眼部感染、近视、干眼症、夜盲症;


促进智力发育,提升未来的学习能力、认知能力和记忆能力;


参与骨骼发育,维持骨骼生长,促进蛋白质生物合成和生长激素分泌,帮助宝宝长高;


参与“运铁蛋白”合成,从而帮助铁元素进入造血器官,完成造血过程,预防缺铁性贫血


宝宝缺乏维生素A的表现

维生素A缺乏的临床表现与其缺乏的阶段和程度有关,很多妈妈的认知还停留在夜盲症和干眼症阶段,要知道夜盲症可是严重缺乏才有的表现,缺乏维生素A的很多症状是非特异性且不易察觉的,主要体现在以下几个方面:


● 抵抗力差,易患感染性疾病


在维生素A亚临床缺乏阶段,由于上皮细胞完整性被破坏,机体的防御能力下降,导致抵抗力下降,主要表现在消化道和呼吸道感染性疾病发生率增高,且易反复发生或迁延不愈;


● 影响视觉发育


在亚临床缺乏阶段,会影响角膜、结膜、泪腺管上皮细胞完整,更易发生眼部感染,还会影响泪液分泌,进而更易近视;重度缺乏阶段会出现干眼症、夜盲症,甚至失明。


● 影响智力发育


研究表明,出生后尽早补充维生素A的宝宝,未来认知能力和学习能力都更强;


● 影响骨骼、牙齿发育以及身高增长


维生素A缺乏会影响骨骼发育,影响身高增长,还会引起牙釉质发育不良,易发龋齿,出牙迟缓等问题;


● 增加缺铁性贫血风险


维生素A能促进铁的吸收转运,完善造血功能,如果缺乏维生素A,缺铁性贫血患病风险增加。



婴幼儿期对维生素A需求更高!

婴幼儿期是人一生中生长发育的第一个高峰期,是完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期,也是从母乳营养到逐渐依赖其他食物营养的过渡期。


在这个时期婴幼儿的生长发育突飞猛进,到三岁时:






体重约为出生时的4.5倍


身长约为出生时的2倍


脑重量约为出生时的3倍






由于快速生长发育的需求,婴幼儿期维生素A的需求量也远高于成人。按公斤体重折算的话,婴幼儿期维生素A的需求量为成人的2倍



而且维生素A属于脂溶性维生素,《儿科学》中明确提到维生素A和类胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内。因此,新生儿血清和肝脏中的维生素A水平明显低于母体,如在出生后不能得到充足的维生素A补充,则极易出现维生素A缺乏症。


所以,为满足婴幼儿生长发育需求,应重视日常维生素A的营养摄入。


认识维生素D

科学上维生素D的定义是一大类物质的总称,目前至少有10几种,以维生素D3活性最强。维生素D最大的作用是促进钙吸收,如果没有维生素D的参与,人体对钙的吸收将不足10%,因此对维持骨骼强度非常重要,对生长期的宝宝来说就更重要了。



维生素D同时具有免疫调节功能,而且在维生素A的作用下,它的免疫调节作用发挥得更好。另外,医学研究发现,维生素A还能促进维生素D功能的发挥,所以这两种营养同时补充的效果优于单独补充某一种,起到1+1>2的作用,对宝宝的生长发育更有益处。


宝宝缺乏维生素D的表现

 会引起全身钙、磷代谢失常;


● 早期症状的出现主要有多汗、夜惊、烦躁不安等;


 严重时可出现骨骼发育延迟甚至畸形,如出牙晚、囟门迟闭、颅骨软化、肋骨外翻、鸡胸等,宝宝到了学走路的时候还会出现下肢骨骼变形如X型腿、O型腿,骨骼变形一旦出现将不可挽回。



为什么“晒太阳”和“食补”维生素AD

效果不理想?


维生素D的一个主要来源是紫外线照射皮肤来合成。但合成过程受到诸多因素的限制和影响,如纬度位置、皮肤裸露面积、紫外线波长、皮肤颜色、照射时间、大气污染、高楼遮挡等等,也就是说晒了太阳不一定有用。如果家长们强行“晒”娃,不仅不一定能获得足够的维生素D,还可能让宝宝的皮肤和眼睛受伤害,得不偿失。


母乳虽说是宝宝的最佳食物,但维生素D含量是极低的,同时,由于中国居民普遍存在维生素A摄入不足问题,所以中国妈妈的母乳样本维生素A含量也远低于全球平均水平


奶粉中虽然添加了维生素AD,但是维生素AD的性质不稳定,接触空气、光照容易氧化失效,所以配方奶粉在加工、运输、储存、反复开盖、冲泡的过程中,维生素AD都会流失,导致宝宝实际摄入量与奶粉说明中的标示含量相差甚远


天然食物中的维生素A含量低转化率差。胡萝卜、橙子之类的深黄色果蔬虽然含有相对丰富的类胡萝卜素,但这种物质需要在体内转化为维生素A才能起到作用。问题在于其转化很低(不足8%),还会受到烹饪方法和宝宝胃容量的影响,导致营养摄入不够。动物肝脏是维生素AD较为丰富的来源,但肝脏属于代谢和解毒器官,随着环境污染问题的加剧,动物肝脏中可能会存留大量的重金属、抗生素、饲料激素等等有害物质,频繁食用反而存在健康隐患,并不是宝宝的理想辅食。此外,动物肝脏味道不佳,而宝宝的辅食又不能添加调味料,所以很多宝宝拒绝吃天然味道的肝泥


疾病会导致体内储存的维生素A大量消耗:0-6岁的宝宝处于“免疫功能不全期”,难免生病,而研究发现,一次感染性疾病会消耗50%以上体内储存的维生素A,如果没有持久稳定充足的维生素A供给,势必影响宝宝的生长发育。


我国婴幼儿应该怎么补充维生素AD?

维生素D的缺乏是全球性的问题,我国也不例外。而需要强调的是,我国还是维生素A中度缺乏国家,虽然夜盲症这种临床缺乏越来越少了,但亚临床缺乏比例还是相当高的。


《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示:我国整体0-6岁儿童有超50%存在维生素A缺乏及亚临床维生素A缺乏,6个月以下的婴儿更高达近80%


161523laove0l14e88o2k9.jpeg


如果大城市的妈妈认为宝宝吃得好就不缺维生素A,那可就大错特错了。虽说大城市相比偏远贫困地区的维生素A缺乏情况相对较好,但大城市“隐性饥饿”的问题却十分突出。根据各地区调查结果显示:北京、上海、重庆等经济发达的城市同样面临维生素A摄入不足的问题,也就是说不论大城市还是农村地区,都需要重视维生素A的补充



所以,从目前的营养水平以及感染性疾病会大量消耗肝脏储存的维生素A的情况来看,适合我国婴幼儿的安全有效的补充方法是:宝宝出生后每天常规小剂量额外补充维生素AD,至少补充到3岁。在补充剂量上,权威指南的推荐剂量为:维生素A1500IU-2000IU维生素D400IU-800IU,且A与D的配比应为3:1左右,才更适合宝宝。一些国产的OTC类维生素AD滴剂就是符合补充剂量的,家长们自行按照说明书补充即可。

固定布局                                                        
工具条上设置固定宽高
背景可以设置被包含
可以完美对齐背景图和文字
以及制作自己的模板




参考文献:


[1].中国居民膳食营养素参考摄入量, 2013.


[2].鲁杰,吴莎,蔡玲玲,等.学龄前反复呼吸道感染儿童维生素A 水平与免疫功能变化[J].中国儿童保健杂志,2010,18(2):100-103.


[3].国琴等. 新生儿边缘型维生素A缺乏临床分析. 中国实用儿科杂志, 2018, 33(8):638-641.


[4].胡楠,李渠北,邹善叶. 维生素A辅助治疗儿童肺炎的Meta分析[J]. 中国当代儿科杂志, 2018, 20(2):146-153.


[5].中华预防医学会儿童保健分会.婴幼儿喂养与营养指南.中国妇幼健康研究杂志,2019,30(4):392-417.

来源:健康孕育服务


转载声明:本文转载自丰县妇幼保健院


发表于 2024-1-20 18:12 来自手机 | 显示全部楼层 | 来自江苏
所以AD钙奶必须喝
发表于 2024-1-20 19:34 来自手机 | 显示全部楼层 | 来自江苏
感谢分享!
发表于 2024-1-20 21:15 来自手机 | 显示全部楼层 | 来自江苏
不错!
发表于 2024-1-21 09:16 来自手机 | 显示全部楼层 | 来自江苏
感谢分享
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表