“王沟分院现有一名患者需要远程会诊，请求协作。”近日，丰县人民医院远程会诊中心收到丰县人民医院医疗集团王沟分院远程会诊的申请，该院心血管内科主任王锋马上赶到远程会诊室进行视频连线。
“一周前患者袁先生劳累后感觉胸闷、心悸加重，并出现发作性胸痛，持续数分钟，休息后可自行缓解。”了解病人病史、听取接诊医生的介绍后，王锋第一时间给出诊断结果与具体治疗方案，并叮嘱用药过程中需注意事项。
如今，患者无论在丰县哪家医疗机构首诊，都可以享受到该县整个医疗卫生服务体系的服务，村卫生室医生都有县医院专家做“后盾”。
这样的便利服务，关键靠信息化。近年来，丰县不断推动互联网与医疗健康深度融合，大力实施智慧健康工程，持续完善全民健康大数据库，先后被列为江苏省首批健康信息平台标准化试点县和省基层卫生信息化提档升级试点县。
为让老百姓在家门口看上病、看好病，从2017年开始，丰县启动医共体建设试点工作，以县人民医院、中医院为龙头，高标准建成基层综合信息、区域体检、药事审方、绩效考核、财务管理、智能随访、区域影像、区域检验、区域心电、远程会诊等系统，将全县2个龙头医院和400多家镇村医疗卫生机构组成紧密型医共体。
目前，远程影像会诊覆盖全县25家基层医疗卫生机构，远程心电会诊覆盖全县187个镇村医疗卫生机构。“居民在村、镇医疗机构诊室就诊时，基层医疗工作者可直接在电脑上申请医共体牵头医院医生进行会诊，点点鼠标就可以完成会诊和患者的上转、下转，从而实现精准分级诊疗，初步构建起县镇村一体化医疗服务体系。”丰县卫健委副主任宋保健说。
在凤城街道史店村卫生室，村医穆影打开“全民健康信息平台”，输入患者基本症状、病史等，电脑马上显示相关危重病、常见病的可能提示。“这相当于有个高级医师随时站在身边，基本不会耽误村民治疗，遇到疑难病症，还可以向县人民医院申请远程会诊。”穆影说。
“平台不仅显示患者的信息，还能实时调取病历、检查检验报告、用药记录等。”丰县卫健委信息中心主任史强向记者展示了平台界面：患者在全县所有公立医疗机构内的就诊信息均被自动录入，构成一条条就诊信息链。
就诊信息链如何运作？史强举了一个例子：一名患者在顺河镇中心卫生院做了检查，负责医生在查看结果时认为情况严重，通过平台向丰县人民医院的专家寻求意见和治疗方案。“如果专家认为患者应当转诊治疗，将通过分级诊疗系统直接生成上转单；当患者来到丰县人民医院预约诊室后，医生就能看到他在顺河镇卫生院的相关报告，直接进行下一步治疗。”
对就诊信息向前追溯，只是平台功能的一部分。记者了解到，若患者入院后进行了手术治疗、术后转回镇卫生院进行康复，卫生院还能直接查看医院各项检验检查结果和病历，省去了患者自己描述病情的麻烦。医院还能通过平台关注其恢复情况，如患者出现术后慢性病病情变化等，则及时联系。
史强介绍，就诊信息链串联起了患者的就诊前后，进而覆盖患者更长时间内的健康状况，为短期和长期治疗的开展提供支持。“有了平台，当前看诊的医生就能直接查阅之前医生诊断结果，让不同医生完成跨时空的诊疗交接。”
围绕打造全生命周期数字化健康服务，丰县已建成全县公立医疗机构临床数据文档库，实时归集县镇医疗机构各类PDF文本报告。截至目前，累计归集体检报告43万份、检查报告300万份、检验750万份、心电报告102万份、图像130万份，并全部向居民开放查询。
“‘全民健康信息平台’建立了100万人、10亿条医疗健康信息的居民电子健康档案库，详实完整地记录居民的动态健康状况。通过微信小程序实名认证后，居民可在互联网查询。平台初步实现了为居民提供全方位、全周期的数字健康保障。”史强说。
信息化带来的好处还不止这些。丰县积极打造“互联网+家医”移动客户端，村医在开展建档、随访等健康管理服务时，通过手机完成居民身份智能识别，大幅提高了家庭医生签约和基本公卫服务的真实性，构建起数字化家庭医生签约和公卫服务的新流程；探索“互联网+医疗健康”管理新举措，每日将全县医疗卫生机构、医共体运行数据通过微信公众号分别推送至相关负责人，助力医疗卫生服务管理精细化……
这样的结果，关键靠信息化。近年来，丰县不断推动互联网与医疗健康深度融合，大力实施智慧健康工程，持续完善全民健康大数据库，先后获选江苏省首批健康信息平台标准化试点县和省基层卫生信息化提档升级试点县，让幸福感爬上百姓“心尖眉梢”。
为让老百姓在家门口看上病、看好病，从2017年开始，丰县启动医共体建设试点工作，以县人民医院、中医院为龙头，高标准建成基层综合信息系统、区域体检系统、药事审方、绩效考核、财务管理、智能随访、区域影像、区域检验、区域心电、远程会诊等系统，将全县2个龙头医院和400多家镇村医疗卫生机构组成紧密型医共体。
目前，远程影像会诊覆盖全县25家基层医疗卫生机构，远程心电会诊覆盖全县187个镇村医疗卫生机构。“居民在村、镇医疗机构诊室就诊时，基层医疗工作者可直接在电脑上申请医共体牵头医院医生进行会诊，点点鼠标就可以完成会诊、上转、下转病人，从而实现精准分级诊疗，初步构建起县镇村一体化医疗服务体系。”丰县卫健委副主任宋保健说。
在凤城街道史店村卫生室，村医穆影打开“全民健康信息平台”，简单输入患者的基本症状、病史等，电脑马上显示出相关危重病、常见病的可能提示。“这相当于有个高级医师随时站在身边，基本不会耽误村民治疗，遇到疑难病症，还可以向县人民医院申请远程会诊。”穆影自信地说。
“平台能显示患者的信息，包括病历、检查检验报告、用药记录等都能实时调取。”丰县卫健委信息中心主任史强向记者展示了平台界面：患者在全县所有公立医疗机构内的就诊信息均被自动录入，构成一条条就诊信息链。
就诊信息链如何运作？史强举了一个例子：一位患者在顺河镇中心卫生院做了检查，负责医生在查看结果时认为情况严重，通过平台向丰县人民医院的专家寻求意见和治疗方案。“如果专家认为患者情况应当转诊治疗，将通过分级诊疗系统直接生成上转单，那么当患者来到丰县人民医院预约诊室后，医生就能直接看到他在顺河镇卫生院的相关报告，直接进行下一步治疗过程。”
对就诊信息向前追溯，只是平台功能的一部分。记者了解到，若患者入院后进行了手术治疗，术后转回镇卫生院进行康复，卫生院就能直接查看医院各项检验检查和病历结果，省去了患者自己描述病情的麻烦。医院还能通过平台关注其恢复情况，如出现术后慢性病病情变化等情况则会及时联系。
史强介绍，就诊信息链串联起了患者的就诊前后，进而覆盖患者更长时间内的健康状况，为短期和长期治疗的开展提供支持。“有了平台，当前看诊的医生就能直接查阅之前医生的诊断结果，让不同医生完成跨时空的诊疗交接。”
实际上，围绕打造全生命周期数字化健康服务，丰县已建成全县公立医疗机构临床数据文档库，实时归集县镇医疗机构各类PDF文本报告，目前累计归集体检报告43万份、检查报告300万份、检验750万份、心电报告102万份、图像130万份，并全部向居民开放查询。
“‘全民健康信息平台’建立了100万人、10亿条医疗健康信息的居民电子健康档案库，详实完整地记录居民的动态健康状况，并通过微信小程序实名认证后向居民开放互联网查询，初步实现了为居民提供全方位、全周期的数字健康保障。”史强说。
信息化带来的好处还不止这些。丰县积极打造“互联网+家医”移动客户端，村医在开展建档、随访等健康管理服务时，通过手机来完成居民身份智能识别，大幅提高了家庭医生签约和基本公卫服务的真实性，构建起数字化家庭医生签约和公卫服务的新流程；探索“互联网+医疗健康”管理新举措，每日将全县医疗卫生机构、医共体运行数据通过微信公众号分别推送至委领导和医共体负责人，助力医疗卫生服务管理精细化……
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发表于 2024-9-8 17:19
