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1月19日，江苏省十四届人大一次会议审议通过了《江苏省医疗保障条例》，该条例将于今年6月1日起实施。这也是我省首部医疗保障领域专项法规，在待遇保障、提升、改进等方面，有诸多亮点。为此，江苏广电融媒体新闻中心邀请到了参与这部法规起草、修改的南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海教授，进行解读。
△视频 体现“全民医保”核心内涵 “新生儿”等多个群体参保即享待遇 顾海教授告诉记者，这部法规充分体现了“全民医保”的核心内涵，对弱势群体、灵活就业人员等群体进行了倾斜，明确新生儿、医疗救助对象等参加城乡居民医保后，立即就能享受医保待遇。
城乡居民医保参保人员在非集中缴费期、灵活就业人员首次参加职工医保时，由国家规定的不超过6个月，明确为等待2个月后，就能享受医保待遇。 南京大学卫生政策与管理研究中心主任 顾海： 在《江苏省医疗保障条例》当中，鼓励灵活就业人员参加职工基本医保，明确参加职工医保，待遇保障水平可以有较大的提升。实际在征缴过程当中 ，《江苏省医疗保障条例》规定，灵活就业人员缴费的费率要降低一个百分点，这样就激励灵活就业人员来参保。
值得关注的是，《江苏省医疗保障条例》在全省范围内统一了退休人员的缴费年限，不但取消了连续缴费年限的限定，而且放宽了累计缴费年限的计算标准，职工和灵活就业人员达到退休年龄时，累计缴费年限男性满25年、女性满20年，就可以享受退休人员基本医保待遇，并且，省内各统筹区要互认并累计计算缴费年限。
南京大学卫生政策与管理研究中心主任 顾海： 如果你没有达到这个年限，通过补差的钱达到这样的年限，就可以享受退休人员的基本医保。《江苏省医疗保障条例》规定城乡居民医保转为职工医保的时候，可以通过补差或折算等方法与职工医保合并计算。职工医保缴费是比较多的，居民医保缴费相对比较少，通过补差的方式，原来是居民医保就可以享受职工医保的待遇。
对于居民关注的异地就医难点问题，《江苏省医疗保障条例》规定，要简化异地就医备案手续，推进承诺制备案、多地备案，扩展定点机构数量等方式，扩大异地就医结算范围。
为了让国谈药、集采药更方便地进入“寻常百姓家”，我省还将建立全省统一的电子处方流转平台，实现患者就诊、定点医院开方上传、定点零售药店购药结算等环节互联互通，让参保居民更加方便就诊购药。 南京大学卫生政策与管理研究中心主任 顾海： 《江苏省医疗保障条例》规定药品不管是谈判进入到目录的，还是因为集采进入目录的，定点医院应当在一个月内将药品纳入采购目录范围。下一步再和物流公司挂上钩，或者联网的话，对于一些老年人，包括残疾人、孕产妇、慢性病患者来说，可以在家里面收到这个药，极大地方便了人民群众的就医需求。
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发表于 2023-1-28 14:22
发表于 2023-1-28 19:03
