在绍兴打工的28岁的小杨（化名），最近在鬼门关前走了一遭。因为干活间隙猛喝了一瓶冰水，他突发剧烈胸痛，被送往绍兴市中心医院急诊科抢救，确诊急性心肌梗死，紧急接受了急诊手术——心肌梗死介入治疗。
近日，康复出院的小杨，回想起发病经过，仍心有余悸。“真没想到，我这个年纪也会心梗！差点命都保不住了。”
小杨和家人一起在绍兴打工，主要做布匹的装卸，每天上货下货，属于重体力劳动。
发病那天下午，小杨正在仓库装货，干活间隙，又累又热又渴的他拿起一瓶冰水一口气喝了个底朝天。
喝完不到5分钟，小杨开始感觉到胸闷、手麻，紧接着就是一阵阵胸痛。休息了一会不见起色，症状反而越来越严重，实在熬不牢，小杨赶紧给家人打了电话，就近送到绍兴市中心医院急诊科。
剧烈胸痛、全身出汗、伴急性病面容，状态非常差，急诊科接诊医生马上给小杨完善各项检查，并做了心电图，考虑急性心肌梗死！
为什么一瓶冰水下肚后，就突发急性心梗?
张主任说，冰水只是压垮患者的最后一根稻草。“我们了解病史后发现，这个患者身体基础条件不好，很胖，一米七的个子体重180多斤，而且他年纪轻轻就有十多年烟龄，每天要抽近2包烟，长期大量抽烟，给血管造成了很大的负担，形成了血栓，这可能才是他心梗的最主要的原因。再加上他从事重体力劳动，发病前又热又累，一喝冰水，血管受到刺激后迅速收缩，引起血管痉挛，心脏缺血严重，导致了心梗的发生。”
张主任说，小杨做的最准确的是发病后及时到医院就诊，“他的就医意识比较强，从发病到抵达医院，不到2小时，为抢救争取了时间。”
61岁的湖北游客段远良和家人来长沙旅游，第一站就选择了登岳麓山。爬山过程中，因为炎热，段远良在半山腰一口气喝了一整瓶冰水。当晚十点，他出现剧烈胸痛，被确诊为心肌梗死，医院立即开通绿色通道，为他实施支架介入手术。
医生提醒，不仅寒冷季节是心肌梗死的高发季，高温酷暑的夏天同样易发心肌梗死，大量出汗后，容易导致心肌缺水诱发心梗。 夏季有心脑血管基础疾病的患者应尽量减少户外活动，保持室内通风；及时饮水，避免大量饮用冷饮；开空调的话，室内温度不宜过低。 第一：过劳 过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。 第二：激动 由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。情绪激动不仅增加心肌耗氧，也可诱发冠状动脉内斑块破裂，导致急性心肌梗死。 第三：暴饮暴食 不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。 第四：冷热交替刺激 夏季在低温空调房内待得过久，突然到炎热的室外，或突然大量饮用冰啤酒等冷饮，身体遭受冷热交替刺激，可能诱发急性心肌梗死。 第五：吸烟或大量饮酒 吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。 第六：便秘 便秘时排便过度用力，不适引起的焦虑，既可增加心肌耗氧，又可增加交感神经不适当激活，诱发急性心肌梗死。 来源：19楼（my19lou）综合整理自浙医在线（kb_dxhbc）、西湖之声（fm1054）、芒果都市（h84802110）
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发表于 2019-7-29 09:47
