【问答】生育保险男职工专篇

A阿正

问答

1

问

翠姐，你好！我老婆单位给她正常缴纳生育保险，那我单位给缴纳的生育保险，还有用吗？

答

您好！按照国家和省有关规定，如果您符合享受护理假的条件，那么就可以申领15天的生育津贴（我们习惯称“护理津贴”）。

2

问

翠姐，你好！我单位职工小张的爱人最近生孩子，护理假期间单位正常给他发放工资，那么生育津贴还要给他吗？

答

您好！生育津贴是对职工休假期间的工资性补偿，按照政策规定，如果生育津贴高于小张的工资，单位需要把高出的部分补给他；如果小张的工资高于生育津贴，那么单位就不需要再把津贴发给他了。

3

问

翠姐，我单位上个月才给我办的生育保险，我老婆再过两个月就要生了，我能正常享受生育保险待遇吗？

答

您好！如果用人单位按时缴纳保险费，您可以等到用人单位连续缴费满10个月后，再申报生育津贴。

4

问

翠姐，你好，我老婆没有工作，也没有参加任何保险，而我有生育保险，我老婆生孩子的医疗费能报销吗?

答

您好!按照您描述的情况，你老婆生孩子的医疗费可以报销，报销标准是我市正常参保女职工生育医疗费报销标准的一半。

5

问

是翠姐吗？我儿媳没有工作，参加的居民医保，我儿子有单位，儿媳生孩子能享受儿子这边的生育保险吗？

答

您好！您的儿媳已经参加居民医保，生育按居民医保政策报销，不能再在您儿子这边报销了。而且，生育是按病种付费，参保居民的生育医疗费，个人只需支付生育定额标准的30%，报销的比您儿子这边更多。

6

问

翠姐，您好！我单位一男职工老婆刚生完孩子要报销医疗费，如何办理呢？还有，如果单独申请护理津贴呢?

答

您好！男职工配偶生育医疗费报销需提供：

（1）社会保障卡；

（2）有效票据（原件）；

（3）费用明细清单（盖有医院收费专用章）；

（4）住院记录或出院小结（盖有医院病区章原件、复印件）；

（5）准生证（生育登记证明/生育服务证明）；

（6）配偶的就业失业登记证或户口所在地县级以上就业管理部门出具的未就业证明原件。

男职工申请生育津贴需提供：

（1）准生证（生育登记证明/生育服务证明）；

（2）新生儿出生医学证明。

申请流程：您可在正常工作日内（节假日除外），携带上述规定材料到市医保中心服务大厅进行申报。当然，有条件的单位，还可以通过k盘或网上进行申报。申报当月即可核算出生育保险待遇，费用在次月底之前可支付到账。生育医疗费支付至职工社保卡银行账户，护理津贴支付至单位账户。

7

问

翠姐，你好！我和我老婆婚前已经分别有一个孩子了，再婚后如果还想再要一个孩子，还能享受生育保险待遇报销吗？

答

您好！按照最新修订的《江苏省人口与计划生育条例》规定，你们这种情况再生育是符合计划生育政策的，可以正常享受生育保险相关待遇。

8

问

翠姐，你好！听男同事说他老婆生孩子，社保卡银行账户里还补了200块钱呢。是咋回事？

答

您好！您说的情况是关于男职工未参保配偶生育产前检查补助的问题，生育医疗费除了住院费用报销，还有产前检查补助。正常参保女职工产前检查补助400元，未参保的男职工配偶，可以享受一半的补助200元。

9

问

翠姐，我们单位有男职工做了节育手术，他能享受什么生育保险待遇呢？具体标准是多少？

答

您好！按照政策规定，男职工实行输精管结扎手术的，可以享受7天的生育津贴。计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。

10

问

翠姐，你好！听说，配偶生孩子，男职工可以享受护理津贴的，我们2015年要的二胎，当时没有申领，现在申请还可以吗？

答

您好！很抱歉，您这种情况是不能享受护理津贴的。2016年1月1日以后，二胎政策才全面放开，男职工配偶生育符合计划生育规定的，男职工可以享受15天的护理津贴。

岁月匆匆几十载，有谁知晓男人难？

下有儿女上有老，对妻体贴要周全。

苦累磨难都不惧，生育政策增温暖，

家庭事业都兼顾，走向幸福艳阳天。

转载声明：本文转自「徐州医保」