一、医保报销范围内医疗保障
徐州医保报销范围内,因疾病或意外发生的住院和门诊特定项目,所产生的医疗费用,经徐州医保报销后的自付费用。
二、国谈药门诊保障
因疾病或意外发生的、门诊按病种收付费使用的22种国家谈判药品费用,经徐州医保报销后,医保支付限额内的自付费用。
*详情至”惠徐保“微信公众号首页,发送“药品目录”查看。
划重点
1、以上两项保障,只要是徐州医保可以报销的,就是符合惠徐保理赔条件的费用;
2、以上两项保障,经徐州医保报销后,年度累计超过2万元的部分,惠徐保报销60%,最高报销金额不超过100万元。
三、医保范围外医疗保障
徐州医保报销范围外,因疾病或意外发生的住院或门诊特定项目,所产生的自费医疗费用。
按年度累计计算,超出2万元的部分,报销50%,最高理赔金额不超过50万。