入伏后
很多市民开启了老饕模式
大口吃羊肉，大碗喝羊汤
然而，有些人满足口福之后
却可能陷入痛苦中
这种痛就是痛风
两天前，市民曹先生（化名）被家人用轮椅送进徐州市中医院痛风专病门诊。当时，他表情痛苦，一脸冷汗。经检查，曹先生的血尿酸已达到687umol/L。而对于正常人来说，这一指标通常应该在360umol/L以下。同时，肌骨超声检查提示，曹先生的右足第一跖趾关节有关节痛风石形成。
于是，诊断结论很快得出
曹先生这是痛风发作了
曹先生今年46岁，三年前曾有过痛风病史。然而，对于自己的这个毛病，他平时很不上心。既不按医嘱规律服药，也不去医院定期复查。平时的饮食更是从不忌口，尤其爱吃牛羊肉。
今年入伏后，曹先生张罗着跟亲朋好友过“伏羊节”。一连几天，又是吃羊肉，又是喝羊肉汤，日子过得非常惬意。一天晚上，曹先生又吃了一顿全羊宴，当晚，他感觉右脚疼得厉害，“像是有人拿着钢针在脚趾关节上乱扎。再后来，大脚趾关节逐渐红肿，皮肤温度也比较高，连碰也不能碰”，曹先生说。
第二天，在市中医院痛风专病门诊检查，专家对症处理后，曹先生的痛风症状明显缓解。
“以后我一定会坚持控制饮食，再也不无节制地吃喝了。这个痛风发作起来太难受了，简直就是酷刑。”曹先生心有余悸。
市中医院肾病风湿科主治中医师王蕾介绍，痛风是人体内一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。痛风的一般发作部位为大脚趾关节、踝关节和膝关节等关节。
痛风急性发作时，关节出现红、肿、热、痛，一般多在夜间发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风除关节红肿热痛外，还可导致尿路结石，出现腰痛、腹痛、血尿等症状。
曹先生此次痛风发作真的是“吃”出来的吗？
对此，王蕾表示：“过量摄入羊肉是主要诱发原因。”她解释说，羊肉是一种嘌呤含量比较高的食物，100克羊肉就有111.5毫克的嘌呤。一般来说，尿酸患者每天嘌呤的摄入量不能超过300毫克。而曹先生本身有过痛风病史，其尿酸肯定是偏高的，但他饮食不控制，连续几天都大吃羊肉，嘌呤摄入严重超标，自然会导致尿酸升高、痛风发作。
临床上什么样的人容易患上痛风呢？
王蕾介绍，流行病学研究发现，饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、剧烈运动等，都会增加患痛风的危险。研究还发现，冬季受凉甚至夏季吹空调，关节局部温度降低后，尿酸也会析出结晶从而诱发痛风；此外，过度劳累使得代谢产物堆积和机体内环境变化等现象，也会导致体内尿酸的代谢受到影响，增加痛风发作的风险。
急性痛风多为浊瘀作祟，可清热除湿、宣痹通络
一旦痛风急性发作，患者疼痛难忍。
此时，应该如何正确处理呢？
首先，痛风急性发作时，患者应当尽量减少活动，卧床休息，抬高患肢。其次，建议对发作关节进行冰敷，从而降低温度、缓解肿胀发红；也可以采用一些药膏来协助抗炎止痛，减轻局部疼痛。
除了急性期发作的处理外，想要治疗痛风，关键在于对尿酸的控制治疗。王蕾指出，急性痛风性关节炎一年发作两次以上，并伴有慢性痛风性关节炎或者确诊痛风石存在时，就需要进行降尿酸治疗了。
高尿酸血症算是吃出来的病
痛风发病也与饮食密切相关
除了通过药物控制尿酸外
“管住嘴”也是预防该病的首要前提
生活上要尽量避免吃夜宵，尤其要减少摄入烧烤、海鲜、火锅、冰啤酒等，坚持低盐低脂饮食，少吃动物内脏，少吃辛辣刺激性的食物。每天都要保证足够的饮水量，以促进尿酸排泄。另外，控制体重、适度的运动也可以促进机体的新陈代谢，有助于尿酸的排泄，有助于睡眠。
专家强调，一旦出现痛风症状，一定要及时就医，通过规范用药进行降尿酸治疗。如果对自己的痛风症状不予重视、不予干预，那么持续的高尿酸将引发关节炎症，给关节带来永久性损伤，甚至可能致残。
来源：都市晨报
发表于 2020-7-30 11:09
