医保热点问题解答（一）

A阿正

Q1

个人账户每个月打多少钱？

根据《徐州市城镇职工医疗保险办法》徐政规〔2019〕4号文件规定：参保单位按职工缴费基数总额的9%缴纳基本医疗保险费，在职职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

个人缴纳的基本医疗保险费，全部划入个人账户；

用人单位缴费的一部分划入个人账户，其余部分用于建立统筹基金。

个人账户以个人缴费基数（退休人员以本人养老金）的一定比例按月划入。计入标准为：　

1.未享受退休人员医疗保险待遇的参保人员，

年龄	划入比例
35周岁（含35周岁）以下	2.5%
36周岁（含36周岁）以上至45周岁	2.8%
46周岁以上（含46周岁）	3.7%

2.享受退休人员医疗保险待遇的参保人员，

年龄	划入比例
69周岁（含69周岁）以下	5%
70周岁(含70周岁)以上	6%

举个例子：25岁在职职工，假如个人缴费基数为3600元，个人账户每月划入3600*2.5%=90（元）。

68岁退休人员，假如本人每月养老金为5600元，个人账户每月划入5600*5%=280（元）。

Q2

1月份个人账户数额怎么比原来还少？

职工医保参保人员每年1月份需从个人账户里支付个人负担的大额医疗费用补助费用、补充医疗保险费用、基本照护保险费用。

参保职工和退休人员支付166元（含大额医疗费用补助费用100元+补充医疗保险费用36元+照护险费用30元）。

个人缴费的失业职工和灵活就业人员支付266元（含大额医疗费用补助费用200元+补充医疗保险费36元+照护险费用30元）。

所以1月份参保职工和退休人员个人账户会减少166元，个人缴费的失业职工和灵活就业人员个人账户会减少266元。

详细请戳：关于对职工医保参保人员1月份个人账户数额疑问的解答

Q3

如何查询个人账户余额？

社保卡自助查询机

Q4

异地就医个人账户余额如何提现？

退休后异地安置人员（非门诊慢性病和门诊特定项目待遇享受人员）,居住地未实现跨省门诊直接联网结算（已实现直接联网结算不可以申请），在异地就医备案时，可经本人申请，个人账户每年提取一次。

异地就医备案时未申请的，可以持社保卡或身份证到医保中心大厅申请。

申请提现后，次年的1月1日，个人账户余额直接打到社保卡的银行帐户中（所以社保卡一定要事先激活银行金融功能）。

转载声明：本文转自「徐州医保」