脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊灰病毒引起的传染病。感染者可能出现肢体麻痹,且出现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残,因此俗称为“小儿麻痹症”。
脊灰病毒有3个血清型,彼此无交叉免疫,依此划分的Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。江苏省使用过的脊灰疫苗有以下3种:
IPV (针剂):
指脊灰灭活疫苗,含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分,可预防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。
bOPV(滴剂):
指2价脊灰减毒活疫苗,含有Ⅰ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分,可预防由Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。
tOPV (糖丸):
指3价脊灰减毒活疫苗,含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分,可预防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。
我们与脊灰战斗是个不断调整、不断完善的过程。2015年世界卫生组织宣布Ⅱ型脊灰野病毒已经在全球范围内被消灭。根据世界卫生组织倡议,全球从2016年5月起停用tOPV,使用剔除了Ⅱ型脊灰疫苗组分的bOPV替代tOPV。同时为避免宝宝们针对Ⅱ型脊灰病毒的保护力不足,首剂脊灰疫苗改为IPV。
随着后续研究表明,只接种1剂次IPV,机体针对Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率较低。于是2019年,我国再次调整了脊灰疫苗的免疫程序,再增加了1剂IPV,将第一、二剂改为IPV。
近年来,全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例数有所上升和发生国家数明显增加,全球传播风险增大。因此,2023年我省又一次调整了脊灰疫苗的免疫程序,在全国范围内率先全程使用4剂次IPV,为适龄儿童免费接种。
2016年5月1日前
4剂tOPV(2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂)
2016年5月1日至2019年8月31日
1剂IPV+3剂bOPV(2月龄接种1剂IPV,3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂bOPV)
2019年9月1日至2022年12月31日
实施脊灰疫苗“2剂灭活疫苗(IPV)+2剂减毒活疫苗(bOPV)”免疫策略。
2023年1月1日至今
实施“4剂次IPV”免疫程序接种疫苗,儿童2、3、4月龄各接种1剂IPV基础免疫,18月龄接种1剂IPV加强免疫。