慢阻肺,一种较为常见的慢性呼吸系统疾病。但是对慢阻肺的这个名词了解的人甚少。别看慢阻肺平时“不动声色”,一旦发展到一定阶段,会让肺功能“断崖式下降”,让患者生活质量大幅度下降,甚至危及生命。
徐矿总医院呼吸科副主任医师徐永红提示说,慢阻肺,作为一种慢性呼吸系统疾病,可防可治,目前许多人对这个问题重视程度不够,关注甚少。
霜降过后,气温开始走低。六十来岁的刘先生最近有点不得劲,咳嗽加剧,咳痰增多,胸闷气短。上周,刘先生来到徐矿总医院呼吸科就诊。
据刘先生说,他有多年吸烟史。大约十几年前,他曾经因为咳嗽、咳痰被诊断为慢性支气管炎。吃药控制以后,咳嗽、咳痰的症状缓解不少。随后,刘先生没太在意,抽烟也没减少。但随后每年冬天,刘先生都会因为咳嗽、咳痰到医院治疗。最近这几年,刘先生偶感胸闷气短,考虑到上了岁数的缘故,刘先生在排查了心脏疾患之后,也没太在意。
上周,刘先生再次感觉到胸闷气短后来到医院。在徐矿总医院呼吸科,经过包括肺功能检查在内的各项检查以后,刘先生被诊断为慢阻肺。
听到这一结论以后,刘先生及家人都有些惊讶:慢阻肺是个什么病?在听呼吸科的医生介绍过以后,刘先生才意识到,慢阻肺不容忽视。
什么是慢阻肺?慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,作为呼吸系统的一种慢性疾病,慢阻肺的典型特征是气流受限不可逆,进行性发展。
徐永红介绍说,慢阻肺患者的群体之庞大及危害超过许多人的想象,“根据相关数据,慢阻肺患者的死亡率已经超过冠心病。如果不及时治疗和预防,未来慢阻肺将影响很多人的生活和生命。”她提示说,由于人口老龄化、庞大的吸烟人群、空气污染等问题的长期存在,慢阻肺防治形势十分严峻。
胸闷气短有时候不是因为“上了岁数”,而是因为慢阻肺。有一个词形象地比喻慢阻肺——不动声色的“隐形杀手”。慢阻肺从发病到形成,明显的症状一般要经过5-10年,这期间病情很可能“不动声色”,而等5年、10年之后,会形成比较严重的症状。慢阻肺危害之大,已超出人们的想象。更重要的是慢阻肺容易被忽略。
“由于肺部的代偿功能很好。在相当长一段时间内,肺部的小气道通气受限,肺部不会表现出明显的症状。这个过程不动声色,实质上肺部的气道受限在渐进发展。一旦发展到了一定阶段,比如到了一个类似临界点的时候,肺部的功能会出现断崖式下降。”徐永红说,正因为慢阻肺的这个特点,平时容易被人们所忽略。
徐永红提示说,在门诊经常会遇到类似刘先生这样的患者,在感觉到胸闷气短以后,以为是上了岁数的缘故,平时不会特别注意。但事实上,在许多时候,慢阻肺的伴随症状,尤其是急性发作期的时候,就会有胸闷气短的表现。不止如此,慢阻肺的一些其他症状,也容易被忽略。
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1、慢性咳嗽:初期是间断性咳嗽,早晨较重,随后开始早晚或者整日都有咳嗽。
2、咳痰:咳少量粘液性痰,清晨较多。
3、气短或呼吸急促:这是典型表现之一,早期仅仅在活动后出现,严重的时候日常活动或者休息时也会感觉到气短。
4、全身性症状:体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍,精神抑郁、焦虑等。
徐永红表示,如果出现上述症状,应尽快去医院呼吸科进行检查,其中有一项检查叫肺功能检查,是诊断慢阻肺的“金标准”。
“确诊慢阻肺以后,也不要紧张。只要在专科医生的指导下科学治疗,规范用药,可以有效延缓病情的进展,获得较好的生活质量。”徐永红说。(广告)