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徐晓龙用了差不多5分钟时间，细细地数了数盆子里的石子后得出了这个数，这是他从患者张先生左肾中取出来的结石的数，是他从医多年来单次取出肾结石数量最多的一次。
作为东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）泌尿外科副主任医师，徐晓龙见过很多结石患者，但这一回他还是有点惊讶。东莞市南城医院院长王三贵是东莞知名的“结石王”，一次取出这么多肾结石连他都觉得“实在有点多”，可谓东莞之最！患者张先生，今年42岁，是一位在东莞石排上班的普通职员，平时喜欢运动后跟朋友吃饭，一口啤酒一口肉，生活相当的惬意。在不久前的一次体检中，他被诊断出双肾有重度积水的症状，是因为右侧输尿管上段结石及左肾多发结石梗阻所导致的。在与家人商量后，张先生住进了东莞市松山湖中心医院，徐晓龙副主任医师及莫仰骐主治医师接诊，在与张先生沟通后，决定为他进行左肾行经皮肾镜碎石取石术。入院后第二天，便进行了手术。术中，医生仅用黄豆大小的出口便取出所有的结石；并对右侧输尿管进行钬激光碎石取石，输尿管的结石经尿道口排出，无手术瘢痕，手术非常成功。术后，在查看取出来的结石时，张先生自己都惊讶了，他根本没想到会有这么多结石。医护人员也很惊讶，一数竟然有1258颗。张先生左肾中怎么会有这么多结石？形成结石的原因很多，通常比较常见的是身体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物等。根据张先生的生活习惯，徐晓龙分析，经常喝啤酒、高脂高蛋白饮食、经常因为忙而不喝水，是导致他患肾结石的主要原因。但从产生结石发展到这么多结石，徐晓龙认为，应该跟张先生不了解这个疾病有关，“无症状肾结石病人很多，很多人以为不痛就可以不用治疗”。徐晓龙提醒，除了腰痛和血尿这些感受到或看得见的症状外，无症状的并发症其实更严重，肾结石的长期尿路梗阻导致患侧肾功能逐步丧失，严重时可导致肾功能丧失、癌变甚至感染性休克等危及生命的严重并发症发生。徐晓龙说，首先是调整饮食结构，要控制含钙、草酸、嘌呤丰富的食物摄入，避免高动物蛋白、高糖、高脂肪饮食。比如豆制品、菠菜、浓茶、咖啡、辣椒、果仁、动物内脏、酒类等要少食用。“另外就是要多喝水。水摄入过少、出汗过多，会使尿中钙和盐的过饱度增加，尿中晶体形成，从而引发肾结石。反之，大量喝水能使尿液稀释，减少尿中晶体形成。”徐晓龙说，一旦发现不适，一定要由专科医生选择最适合的治疗方法。 |
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发表于 2020-5-8 10:55
