在这个特殊时期，全国人民都宅在家，不能健身运动，不能串门遛弯，就有很多妈妈担心：
大人也许还好说，小孩子会不会就因为不能晒到充足的太阳而缺乏维生素D呢？
咱们之前讲过，给孩子补充维生素D，的确是有必要的。但是多吃了点，少吃了点，忘吃了点，什么时候吃，这些问题还经常有人会来问飒姐。
今天，飒姐就给大家带来老哥孔令凯的文章。刚好一次就把这些问题都讲清楚啦！
如果多吃了一滴会怎么样？ 比如吃滴剂，例如Ddrop，应该吃1滴，手一抖给孩子吃了2滴，怎么办？咱们的老祖先们，都是靠光着身子，被太阳晒皮肤，补充维生素D的。今天晒得多了，就多存点，明天下雨了，这天就没有了。所以，咱们都有这样的能力，多吃的就存下来，之后利用。对于真正维生素D缺乏的孩子，治疗时，每天会给2000IU（相当于1岁内的Ddrop5滴呢），对于佝偻病的孩子，冲击疗法时，一天口服60万IU，相当于1500滴呢。
这个和上一条其实是一个问题，今天加倍吃就行了，没事的。忘了好几天了怎么办？哈哈，那从今天开始，按照正常剂量吃就行，维生素D不是药，没多大事。那能把好几天前的都一次补上吗？没必要。现在对于健康人群，有每日摄入的上限的，尽量不要超过这个上限，具体如下：● 7月龄-12月龄，1500 IU/天(38 μg)；● 9岁以上的所有人为4000 IU/天(100 μg)。
那健康孩子，如果多吃了好多怎么办？会中毒吗？虽然咱们说一天能吃1500滴，但那是佝偻病的孩子，不是健康的孩子。那健康的孩子，吃多少会有问题，换句话说就是导致中毒呢？这个目前还没有具体的标准和数据，和每个人的体质也有关系，因为有些人，比如有吸收不良的，每天得补充1万单位才能维生素D水平正常呢。目前儿科的数据，导致儿童中毒的，总摄入剂量多在24万IU-450IU单位，小于这些剂量的，基本不会出现中毒问题。
24万IU中毒的这个孩子，是每天吃6万单位，连续吃4天导致的，因为妈妈错误的把每天2滴错用成每天1瓶了，但及时发现经过治疗后，最后完全康复，没有高血压、高钙导致心脏损伤等问题。那对于大家比较常用的Ddrop或者D sorb或者Ostelin，一瓶大约3万单位，如果一次吃了1瓶，基本上来说问题不大，但是这不是说就不用管了，得去医院检查血25-羟-维生素D水平，看是否过量。维生素D吃多了，如果外出晒太阳会增加危险吗？ 有些家长会担心，如果给孩子吃维生素D过量了，这时再带孩子出去，一晒太阳，会不会经皮肤产生的维生素D，会加重危险呢？这不会的，因为皮肤上的热量会降解维生素D前体和维生素D，并且这些维生素D还有很多转化成失去活性的维生素D，所以，不用害怕，可以正常在阳光下玩耍。但注意涂抹防晒霜，避免晒伤哦。到底是吃维生素D3好还是维生素D2好呢？ 目前有两个观点，一个是维生素D2和维生素D3的效果是一样的，另一个是维生素D3的效果比维生素D2好，目前后一种占上风。另外，维生素D2对湿度和温度改变比较敏感，在保存时，要避光、干燥。如果现在还有维生素D2没吃完，要扔掉吗？当然不用扔掉，D3比D2好多少，现在还没有明确数据，接着补充，等用光了再换D3就行。什么时候吃最好？ 和食物一起吃行吗？ 当然可以，如果食物中的维生素D含量充足的话，我们都不用单独补充了。和食物一起吃，能稀释下油的味道，挺好的。哈哈，但大部分孩子直接吃一点问题都没有，孩子们都挺厉害的，我们觉得腥的东西，他们吃起来一点都不犯难，牛。哪个牌子的好？ 目前能在国内上市的，都能买，没在国内上市的，但是在国外卖的好的，当然也行。另外，大家也不要太迷信国外的品牌，国产的维生素D，维生素D含量也都没问题，品质也都很稳定，所以，哪个实惠买哪个就行了。- 参考文献 -https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/[2].Fermin Barrueto Jr .Acute Vitamin D Intoxication in a Child.Pediatric. 16 (3), e453-6.[3].Maria G. Vogiatzi.Vitamin D Supplementation and Risk of Toxicity in Pediatrics: A Review of Current Literature.JCEM.Volume 99, Issue 4, 1 April 2014, Pages 1132–1141. 转载声明：本文转自「医女正传」 | 
发表于 2020-2-8 10:26
